വന്ധ്യതകൊണ്ടുണ്ടാകുന്ന എല്ലാ സ്ത്രീകൾക്കും ഇൻട്രൂ ബീജസങ്കലനം നടത്താറില്ല, മറിച്ച് സൂചനകൾക്കനുസൃതമായി. വന്ധ്യതയ്ക്ക് കാരണമായ നിരവധി രോഗങ്ങൾ യാഥാസ്ഥിതിക, ശസ്ത്രക്രിയ ചികിത്സയുടെ സഹായത്തോടെ ഇല്ലാതാക്കാൻ കഴിയില്ല.
IVF: സൂചനകളും എതിരാളികളും
കൃത്രിമ ബീജ സങ്കലനത്തിന് മുമ്പ്, IVF എന്തെല്ലാം സൂചനകളാണ് കണ്ടെത്തേണ്ടത് എന്നതിന് ശ്രദ്ധേയമാണ്. IVF ന്റെ പ്രധാന സൂചനകൾ:
- പൂർണ്ണമായ ട്യൂബൽ വന്ധ്യത (ഫ്രോയോപിയന് ട്യൂബുകളുടെ അഭാവം അവയുടെ ഓപ്പറേഷൻ നീക്കം ചെയ്തതിനുശേഷം);
- IVF ന് മുൻപ് ഒരു വർഷത്തിൽ കൂടുതൽ ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ പ്ലാസ്റ്റിക്ക് വിധേയമായ 30 വർഷത്തിനുശേഷം സ്ത്രീകളിൽ വന്ധ്യത.
- രോഗപ്രതിരോധ ശസ്ത്രക്രിയ
- എൻഡോമെട്രിയോസിസ്;
- ജോഡിയുടെ പൂർണ്ണമായ ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധനയ്ക്കുശേഷം വൈദഗ്ദ്ധ്യവത്കരണം;
- പുരുഷ ഘടകത്തിന് (IVF- നു വേണ്ടിയുള്ള സൂചനകൾ, പുരുഷ ബീജസങ്കലനത്തിനായുള്ള ബീജസങ്കലനം അഭാവത്തിൽ പുരുഷ വന്ധ്യത).
നമ്മുടെ രാജ്യത്ത് സ്ത്രീകൾക്ക് സ്വതന്ത്ര IVF പ്രയോജനം ലഭിക്കുമെങ്കിലും ഒരു ഫെഡറൽ ക്വാട്ടയിൽ തെളിവുകൾ ഉണ്ട്. ഒരു സ്വതന്ത്ര IVF ലഭിക്കുന്നതിന്, പ്രധാന സൂചനകൾ ഇവയാണ്:
- സ്ത്രീ വന്ധ്യത (അണ്ഡവിശദനം, ട്യൂബൽ ഉത്ഭവം, ഇഡിയോപോതുക് വന്ധ്യത);
- പുരുഷ വന്ധ്യത (ഒരേ സമയം സ്ത്രീ വന്ധ്യതാ ഉണ്ടെങ്കിൽ മാത്രം).
IVF സൌജന്യമായി നടത്തുന്നതിന് പുരുഷ വന്ധ്യത മാത്രം ഒരു സാക്ഷ്യമല്ല. ഒഎംഎസ് പരിപാടി അനുസരിച്ച് ഒപ്ടിക് വന്ധ്യത, 50 മുതൽ 100 കി.ഗ്രാം വരെ ഭാരം, 0.5 Ng / ml ൽ നിന്ന് 7 ng / ml, FSH, ലൈംഗിക പങ്കാളികളിൽ 2-3 ദിവസത്തിൽ, 15 IU- ൽ അധികമുള്ളതല്ല, ലൈംഗിക പങ്കാളികളിലെ normalospermia എന്നിവയാണ്.
IVF- ലേക്കുള്ള എതിരാളികൾ:
- ശാരീരികവും മാനസികവുമായ അസുഖങ്ങൾ, ഇതിൽ ഗർഭാവസ്ഥയും പ്രസവവും പ്രതിബന്ധം;
- ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ഇംപ്ലാന്റേഷനും വഹിക്കലും അസാധ്യമായ, സ്ത്രീ ലൈംഗിക അവയവങ്ങളുടെ സങ്കുചിത വൈകല്യങ്ങൾ;
- ഗർഭാശയത്തിലും അണ്ഡാശയത്തിലുമുള്ള നിർദയം, മാരകമായ മുഴകൾ, അനാമിനിയിൽ പോലും മാരകമായ ഏതെങ്കിലും മുഴകൾ;
- ഏതെങ്കിലും പ്രാദേശികവൽക്കരണത്തിനിടയാക്കുന്ന ഒരു സ്ത്രീയുടെ ശരീരത്തിലെ രൂക്ഷമായ വമിക്കുന്ന പ്രക്രിയ.
ഒരു സ്ത്രീക്ക് fibromyoma ഉണ്ടെങ്കിൽ, അവളുടെ പെട്ടെന്നുള്ള നീക്കം ചെയ്ത ശേഷം കൺട്രൈഡിഷൻ പിൻവലിക്കുകയും അതിനെ അടിസ്ഥാന ഉപകരണങ്ങൾ ലഭ്യമായാൽ IVF നടത്തുകയും ചെയ്യും.
IVF നടപ്പിലാക്കുന്നതിന്റെ ഹ്രസ്വമായ പ്രോട്ടോക്കോൾ
IVF ന് മുമ്പ് നടത്തപ്പെടുന്ന നിരവധി സർവ്വേകൾ ഉണ്ട്:
- IVF ന് ഏതാനും മാസം മുൻപ്, പുരുഷന്റെ ബീജത്തിന്റെ പൂർണ്ണ പരീക്ഷണം, യോനിയിൽ പുകവലി, കോൾപോസ്കോപ്പി, വിട്ടുമാറാത്ത കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾ എന്നിവ നടത്തുന്നു.
- നാലാം തരം മുമ്പ് IVF ന് മുമ്പ് ഫോളോക്യുലാർ ഘട്ടം നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു, ക്രോമസോം, പ്രതിരോധം വിശകലനം, രക്തത്തിലെ ഹോർമോൺ അളവ്, വൈറൽ രോഗികളുടെ സാന്നിദ്ധ്യം, ഭ്രൂണ സംസ്കാരത്തിന്റെ തയ്യാറെടുപ്പുകൾ എന്നിവയ്ക്കായി രക്ത സാമ്പിളുകൾ എടുക്കപ്പെടുന്നു.
- ഈസ്ട്രജന്റെ അളവ് നിശ്ചയിക്കുമ്പോൾ, അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധനയിൽ അണ്ഡാശയത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു.
- ഉത്തേജക സംസ്കരണത്തിനു ശേഷം, മുട്ടകൾ മൈക്രോസ്കോപ്പിനു കീഴിൽ തിരിച്ചറിഞ്ഞു.
- അവർ വേലി ഉത്പാദിപ്പിക്കുകയും ബീജം തയ്യാറാക്കുകയും, 200-300 ആയിരം ബീജസമുച്ചയങ്ങൾ ബീജസങ്കലനത്തിനായി ഒരു മുട്ടയിൽ ചേർക്കുകയുമാണ് ചെയ്യുന്നത്.
- ഭ്രൂണം 40 മുതൽ 50 മണിക്കൂർ വരെ 4 ഡിവിഷനുകൾക്ക് ഇൻകുബേറ്റ് ചെയ്യുന്നു.
- ഗർഭാശയത്തിൻറെ അടിഭാഗത്തുള്ള സെർവിക് കനാലിലൂടെ കാഥെറ്റർ ഭ്രൂണങ്ങൾ കൈമാറുക.
- ഗർഭത്തിൻറെ 20 ആഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ പ്രൊജസ്ട്രോൺ തെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ച് ഭ്രൂണ ഇംപ്ലാന്റേഷൻ അവർ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു.