ഗർഭാശയ, ഫലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ ഹിസ്റ്ററോസോസപ്പിങ്ഗ്രാഫി (ജിഎഎസ്) അല്ലെങ്കിൽ എക്സ്-റേ, ഒരു വർഷത്തിൽ കൂടുതലുള്ള സ്ത്രീകളെ മാത്രമേ ഗർഭം ധരിക്കാൻ കഴിയുകയുള്ളൂ. GHA യുടെ ചിത്രത്തിലെ ഗർഭാശയമുക്തശിശുക്കളുടെ പെർഫ്യൂസിബിലിറ്റി പല കാരണങ്ങൾകൊണ്ട് മാറ്റിയേക്കാം, അവ എല്ലായ്പ്പോഴും എല്ലായിപ്പോഴും രോഗലക്ഷണങ്ങളല്ല:
- ഗർഭാശയത്തിലെ ട്യൂബ് ശരീരഘടന കുറയുന്നു;
- എക്സ്-റേ വിപരീത സമ്പർക്കം ഉൾക്കൊള്ളുന്നതിനോട് പ്രതികരിച്ചാണ് ട്യൂബ് പ്രതിഫലനം.
- ലൈംഗിക രോഗങ്ങളുടെയും പോസ്റ്റ്ഓഫീഷ്യൽ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെയും ഒരു പരിണതഫലമായാണ് പേശീ നടപടികൾ.
ഈ പ്രക്രിയയ്ക്ക് ഉയർന്ന ഡയഗണോസ്റ്റിക് മൂല്യമുണ്ട് . ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ തടസ്സങ്ങളെ കണ്ടുപിടിക്കാൻ ഇത് സഹായിക്കുന്നു. സംഭവിച്ചതുപോലെ, സാധ്യമായ പരിണതഫലങ്ങൾ പോലെ ഞങ്ങൾ GHA ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകൾക്കായി തയ്യാറെടുക്കാൻ ശ്രമിക്കും.
ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ GHA ന് മുമ്പ് തയ്യാറാക്കലും വിശകലനവും
ഗൗരവമുള്ള ഡയഗനോസ്റ്റിക് കൃത്രിമ പോലെ ഫാലോപ്യൻ കുഴലുകളുടെ ഹിസ്റ്ററോസലോംഗ്ഗ്രാഫി, പ്രത്യേക തയ്യാറാക്കലിനും ആവശ്യമാണ്. അത്തരമൊരു വനിതാ ഡോക്ടറെ ബയോകെമിസ്ട്രിക്ക് ഒരു രക്ത പരിശോധനയിലൂടെ രക്തത്തിന്റെയും മൂത്രത്തിന്റെയും പൊതുവായ ക്ലിനിക്കൽ പഠനങ്ങളെ നിയമിക്കും. ജനനേന്ദ്രിയ രോഗങ്ങളിൽ പി.സി.ആർ. രോഗനിർണയം ജി.എച്ച്.എയ്ക്കും ഗർഭാശയ നാളങ്ങൾക്കും നിർബന്ധമാണ്. അവതരണ വേളയിൽ, രോഗിക്ക് തീവ്രതയുടെ ആമുഖത്തോട് പ്രതികരിക്കാവുന്ന അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനം ഉണ്ടോ എന്ന് ഡോക്ടർ ചോദിക്കണം. നടപടിക്രമത്തിന് 2 ദിവസം മുമ്പ് ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ ഏർപ്പെടരുതെന്ന് സ്ത്രീക്ക് മുന്നറിയിപ്പ് നൽകണമെന്നാണ് ഡോക്ടർ ആവശ്യപ്പെടുന്നത്. ഹിസ്റ്റീറോസലോപ്പിഗ്രാഫിക്ക് ഒരു ആഴ്ച മുൻപ്, കുപ്പിവളർത്തൽ നടത്താൻ പാടില്ല, ടാംപോണുകൾ ഉപയോഗിക്കണം. അത്തരം ഒരു രോഗി യോനിൻ സപ്പോസിറ്ററികളും ടാബ്ലറ്റുകളും ഉപയോഗിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, നടപടിക്രമത്തിനു മുൻപായി അപേക്ഷിക്കണമോ വേണ്ടയോ എന്ന് ഡോക്ടറുമായി ചർച്ചചെയ്യുന്നത് വിലക്കുറവുള്ളതും റദ്ദാക്കുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതും.
GHA യുടെ സഹായത്തോടെ ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ ആധിപത്യത്തെ പരിശോധിക്കാനുള്ള നടപടിക്രമം
ആർത്തവവിരാമത്തിനു ശേഷമുള്ള ആദ്യ രണ്ട് ആഴ്ചകളിൽ ജി.എച്ച്.എ നടപടിക്രമങ്ങൾ നടത്താം. ഹിസ്റ്ററോസലോംഗ്ഫോട്ടോഗ്രാഫിക്ക് മുമ്പുള്ള മെഡിക്കൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ടുകളിൽ മാത്രമാണ് സ്പാസ്മോലൈറ്റിക്സ് അവതരിപ്പിക്കപ്പെട്ടത്, രോഗി ബോധവൽക്കരിക്കുന്നു. ആധുനിക അഡ്വാൻസ്ഡ് ക്ലിനിക്കുകളിൽ ഈ ഗവേഷണത്തെ അനേഷണം ചെയ്യുന്നതിനായി ജനറൽ അനസ്തീഷ്യ ഉപയോഗിയ്ക്കുന്നു. ഗ്യാസ്ട്രസ്സിന്റെ ഗ്യാസ്ട്രബിൾസ്, ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകൾ എന്നിവയിൽ പല സ്ത്രീകളും ഈ രോഗനിർണയ പ്രക്രിയയിൽ രോഗികളാണ്.
ഗർഭനിരോധന പ്രക്രിയയിൽ പരിശോധന നടത്തിയ ശേഷം ഗർഭാശയത്തിലെ രയോടോപ്പേക് വസ്തുവിൽ ഒരു കണ്ടക്ടറായി സേവിക്കുന്ന സെർവിക്സ് ഒരു നേർത്ത പ്ലാസ്റ്റിക് കാഥേറ്റർ വഴി ഡോക്ടർ പ്രവേശിക്കുന്നു. ഗർഭച്ഛിദ്രം പൂരിപ്പിച്ചതിനുശേഷം ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളിലേക്ക് ഒഴുകിയാൽ അത് കാഥെറ്റർ നീക്കം ചെയ്യും. ഈ സമയത്ത് നിരവധി എക്സ്-റേ ചിത്രങ്ങൾ പതിവായി ഇടവേളകളിൽ നടത്തുന്നു. ഗർഭാശയത്തിനും ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബിനും എത്രമാത്രം വ്യത്യാസമുണ്ടെന്ന് ഹിസ്റ്ററോസോലാപ്പിഗ്രഫിക് (ജിഎച്ച്എ) സ്നാപ്പ്ഷോട്ട് കാണിക്കുന്നു. എക്സ്-റേ കോൺട്രാസ്റ്റ് ദ്രാവകം ക്രമേണ രക്തത്തിൽ പ്രവേശിച്ച് മൂത്രത്തിൽ ശരീരത്തിൽ നിന്ന് പുറത്തെടുക്കുന്നു.
GHA ഫാലോപിയൻ കുഴലുകളുടെ ഫലങ്ങളും അനന്തരഫലങ്ങളും വ്യാഖ്യാനങ്ങൾ
ഹിസ്റ്ററോസോളാങ്കോഗ്രാഫി സമയത്ത് ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളിൽ പൊഴിഞ്ഞു കിടക്കുന്നതിനു പുറമേ, ഗർഭാശയത്തിലെ രൂക്ഷമായ അഴുക്കുചാലുകൾ, അഴുക്കുചാലുകൾ, സിനീഷിയ എന്നിവ കണ്ടെത്താനും അതുപോലെ ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബിലൂടെ കടന്നുപോകാൻ സാധ്യതയുള്ള ബാഹ്യ പേശികൾക്കും കഴിയുന്നു.
ഗർഭാശയത്തിൻറെയും ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെയും ജി.എച്ച്.എ സമയങ്ങളിൽ ഒരു സാധ്യമായ സങ്കീർണ്ണത വ്യത്യാസ ഏജന്റിനെ അലട്ടിയിരിക്കും.
ഗർഭാശയത്തെക്കുറിച്ചും വൈരുദ്ധ്യാത്മക വ്യക്തിയുമായി അലർജിയെക്കുറിച്ചും ഹിസ്റ്ററോസോലാപ്പിഗ്രഫിയിലേക്കുള്ള എതിരാളികൾ സ്ഥിരീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്.
അതിനാൽ, ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് കൃത്രിമത്വത്തെ (hysterosalpingography) സവിശേഷതകളെ പരിശോധിച്ചുകൊണ്ട്, ഈ കൃത്രിമത്വം ഒരു പരിചയസമ്പന്നരായ ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റു മാത്രമായി ക്രമീകരിക്കപ്പെടണം എന്ന് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടണം. സങ്കീർണത ഒഴിവാക്കുന്ന ഒരു സ്ത്രീയെ തയ്യാറാക്കാൻ വളരെ പ്രധാനമാണ്.