സിസേറിയൻ വിഭാഗത്തിൽ ഏത് അനസ്തീഷ്യയാണ് നല്ലത്?
ഡോക്ടർമാർ വ്യക്തമായ ഉത്തരം നൽകുന്നില്ല. സ്ത്രീയുടെ അവസ്ഥ, സമയം, ഭയാനകമായ ഘടകങ്ങളുടെ സാന്നിദ്ധ്യം എന്നിവയാണ് രീതികളുടെ തിരഞ്ഞെടുക്കൽ. സിസെരെൻ വിഭാഗത്തിൽ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്ന അനസ്തേഷ്യ തീരുമാനമെടുക്കുന്നത് ഡോക്ടർമാർക്ക് പ്രാദേശികമായതാകും. ഈ കൃത്രിമത്വത്തിൽ, വസ്തുവിനെ പരിചയപ്പെടുത്തുന്ന സ്ഥലത്ത് മുകളിലുള്ള നഴ്സറികളിലേക്ക് പൾസ് മാറ്റുന്നത് പ്രക്രിയയുടെ ലംഘനമാണ്. മരുന്നാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്, ഇത് അനസ്തേഷ്യയിൽ നിന്ന് പിൻവലിക്കേണ്ട ആവശ്യവും, സങ്കീർണത കുറയ്ക്കുന്നതും ഒഴിവാക്കുന്നു. ഇത് കുഞ്ഞിനുമായുള്ള ബന്ധം ഉടൻ ഉറപ്പിക്കുന്ന, അമ്മയ്ക്കായുള്ള ഒരു പ്ലസ് ആണ്.
സിസേറിയൻ വിഭാഗത്തിൽ അനസ്തേഷ്യയുടെ തരം
സിസെരെൻ വിഭാഗത്തിൽ എന്ത് അനസ്തീഷ്യയാണ് നടക്കുന്നതെന്നതിനെ കുറിച്ച് സ്ത്രീകളുടെ ചോദ്യത്തോടു പ്രതികരിച്ച ഡോക്ടർമാർ താഴെ പറയുന്ന സാധ്യമായ തരങ്ങളാണ് വിളിക്കുന്നത്:
- "അനസ്തേഷ്യ" എന്നറിയപ്പെടുന്ന ജനറൽ;
- റീജിയണൽ - സ്പിന്നൽ, എപ്പിഡെഷ്യൽ.
സിസരെൻ വിഭാഗത്തിലെ ആദ്യ അനസ്തീഷ്യൻ അസാധാരണമായ സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഉപയോഗിച്ചുവരുന്നു, പ്രാദേശികമായ സമ്മർദ്ദങ്ങൾ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ. ഗർഭസ്ഥശിശുവിൻറെ ബന്ധനം, ഗർഭസ്ഥശിശുവിൻറെ പ്രോലപ്സ് എന്നിവ പ്രത്യേക സാന്നിദ്ധ്യം ഉണ്ടാകുന്നു. കൂടാതെ, ശ്വാസകോശത്തിലെ ഇൻബൊബേഷൻ പ്രക്രിയ സങ്കീർണമാകുമ്പോൾ ഗർഭധാരണം പലപ്പോഴും അത്തരം സാഹചര്യങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണ് - അനസ്തേഷ്യയ്ക്കു വേണ്ടി ഒരു ട്യൂബ് സ്ഥാപിക്കുക. ഈ കൃത്രിമത്വത്തിൽ, ആമാശയത്തിലെ ഉള്ളടക്കങ്ങൾ ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് വീഴുന്നത്, ശ്വാസകോശ തകരാറുകൾ, ന്യുമോണിയ ഉണ്ടാക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്.
എപ്രൈഡ് അനസ്തേഷ്യയിൽ സിസേറിയൻ വിഭാഗം എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു?
അത്തരമൊരു സാങ്കേതികത പൊതുവായതും ഫലപ്രദവുമാണ്. സുഷുമ്നയുടെ പ്രാദേശികവൽക്കരണത്തിന്റെ ഭാഗത്ത് ഒരു മരുന്നിന്റെ ആവിർഭാവം. ഡെലിവറിക്ക് നിശ്ചിത സമയത്തിന് മുമ്പായി അര മണിക്കൂറോളം കൃത്രിമം നടത്തുക. മരുന്നുകൾ പ്രവർത്തിക്കാൻ നേരിട്ട് ഇത്തരം ഇടവേളകൾ ആവശ്യമാണ്. കുത്തിവയ്പ്പ് സൈറ്റ് ഒരു ആന്റിസെപ്റ്റിക് പരിഹാരം ഉപയോഗിച്ച് ഇൻജക്ഷൻ സൈറ്റ് അടയാളപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു.
ഈ തരം അസുസ്തവുമായി സിസേറിയൻ വിഭാഗത്തിൽ ലയിനി തലത്തിൽ, ഒരു പ്രത്യേക, വന്ധ്യതയില്ലാത്ത നാവ്, ഡോക്ടർ തൊലിയുരിച്ചു. പിന്നെ, ക്രമേണ ആഴത്തിൽ, നാഡി വേരുകൾ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന നട്ടെല്ല് മുകളിലുള്ള ഇടത്തിലേക്ക് എത്തുന്നു. അതിനുശേഷം, ഒരു പ്രത്യേക ട്യൂബ്, സൂചിയിലേക്ക് - ഒരു കാഥെറ്ററിലേക്ക് മരുന്നിനുപയോഗിക്കുന്ന മരുന്നായി ചേർക്കുന്നു. നീളം നീക്കംചെയ്ത് ട്യൂബ് നീട്ടിക്കൊണ്ട് നീളം നീണ്ടുപോകുമ്പോൾ, ദീർഘനേരം കൂട്ടിച്ചേർത്ത് അത് ശരിയാക്കി തോളിൽ അരക്കിട്ടുറപ്പിക്കുക. ആവശ്യമെങ്കിൽ ഏജന്റ് ക്രമേണ നിർവഹിക്കപ്പെടുന്നു, മാത്ര-വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. കാഥെറ്ററിലേക്ക് എളുപ്പം ആക്സസ് ഉറപ്പാക്കുന്നു.
മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള നടപടിക്രമം ഒരു നിലയിലും ഒരു വശത്ത് ഒരു സ്ഥാനത്തും ആയിരിക്കും. കൃത്രിമത്വം വളരെ ലളിതമാണ്. ചില സ്ത്രീകൾ ചെറിയ അസ്വാരസ്യം ശ്രദ്ധിക്കാറുണ്ട്, താഴത്തെ പുറകിൽ കംപ്രഷൻ തോന്നുന്ന ഒരു സ്വഭാവമാണ് ഇത്. മരുന്ന് നേരിട്ട് നൽകുമ്പോൾ രോഗിക്ക് ഒന്നും തോന്നുന്നില്ല. നടപടിക്രമം വളരെ ഫലപ്രദമാണ്.
തത്ഫലമായി, സംവേദനക്ഷമത പൂർണമായും ഇല്ലാതായിരിക്കുന്നു, എന്നാൽ അമ്മയുടെ കാത്തിരിപ്പിന് അവബോധമില്ല - അവൾ പ്രസവിച്ച നവജാതശിശുവിന്, ആദ്യ കരച്ചിൽ കേൾക്കുന്നു. സിസേറിയൻ വിഭാഗം എപ്പിഡറുൽ അനസ്തീഷ്യയോടൊപ്പം എത്ര കാലം നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതാണെന്ന് പറയുന്നതായി ഡോക്ടർമാർ പറയുന്നു. ഡോസറ്റുകളുടെ അളവ് അനുസരിച്ച് 80-120 മിനുട്ട് സെൻസിറ്റിവിറ്റി നീക്കം ചെയ്യപ്പെടും. ഈ സമയം പ്രവർത്തനം മതി.
സിസേറിയൻ വിഭാഗത്തിൽ എപ്പിഡ്യൂറൽ അനസ്തീഷ്യസിനോടുള്ള എതിർപ്പ്
ഈ രീതിക്ക് നല്ല ഗുണങ്ങളുണ്ട്, പക്ഷേ അവയുമായുള്ള ബന്ധം ഉണ്ട്. ഇത് നിരോധിച്ചിരിക്കുന്നു:
- ഒരു പഞ്ച് നടപ്പിലാക്കുന്നതിനായി പ്രദേശം വീക്കം - pustules, papules;
- രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനുള്ള അസുഖം;
- മയക്കുമരുന്ന് വ്യക്തിഗത അസഹിഷ്ണുത;
- നട്ടെല്ലിൻറെ രോഗങ്ങൾ, ഓസ്റ്റിയോചോൻറോസിസ്;
- തിരശ്ചീന അല്ലെങ്കിൽ ചരിഞ്ഞ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ സ്ഥാനം.
സിസേറിയൻ വിഭാഗത്തിൽ അപകടകരമായ എയ്ഡ്ര്യൂറൽ അനസ്തീഷ്യയെക്കുറിച്ച് സംസാരിച്ച ഡോക്ടർമാർ അത്തരം കൃത്രിമത്വം അനുഭവം, വ്യക്തത ആവശ്യമാണെന്ന് പറയുന്നത്. രക്തക്കുഴലുകളുടെ ക്ഷതം, നാഡി എൻഡ് ചെയ്യൽ അസാധാരണമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഈ വസ്തുതകൾ കണക്കിലെടുത്താൽ, പ്രത്യേക ക്ളിനിക്കുള്ള പ്രത്യേക ക്ളിനിക്കുള്ള വലിയ ക്ലിനിക്കുകളിൽ മാത്രം കൃത്രിമം നടക്കുന്നു. ഹാർഡ്വെയർ.
സിസേറിയൻ വിഭാഗത്തിൽ എപ്പിഡെഷ്യൽ അനസ്തേഷ്യയുടെ പരിണതഫലങ്ങൾ
ഈ തരത്തിലുള്ള അനസ്തേഷ്യയുക്തമായ പ്രവർത്തനം, മരുന്നുകളുടെ വലിയ അളവുകൾ ആവശ്യമാണെന്ന വസ്തുതയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ പാർശ്വഫലങ്ങൾ പലപ്പോഴും സൂചിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു. അവയിൽ പെട്ടതാണ് ശ്രദ്ധിച്ചത്.
- പുറം വേദന പ്രദേശം;
- തലവേദന;
- കാലുകൾക്കിടയിലെ ഭൂവസ്ത്രം.
ഈ പ്രതിഭാസം 3-5 മണിക്കൂറിന് ശേഷം സ്വതന്ത്രമായി കടന്നുപോകുന്നു. ഈ പ്രക്രിയയ്ക്കായി ഉപയോഗിക്കുന്ന മരുന്നുകളുടെ ഫലമായി അവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണ് അവ. സിസേറിയൻ വിഭാഗത്തിൽ എപ്പിഡ്യുറൽ അനസ്തേഷ്യ കഴിഞ്ഞാൽ അപൂർവ്വമായി രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. അവയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ:
- മൂത്രസിദ്ധ പ്രക്രിയയുടെ ലംഘനം;
- നട്ടെല്ലിന് കാരണമാകുന്ന നഴ്സിനുണ്ടാകുന്ന മുറിവ്;
- മരുന്നിന്റെ സജീവ ഘടകത്തിന് അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനം.
സിസീരിൻ വിഭാഗത്തിൽ സുഷുമ്നൽ അനസ്തേഷ്യ എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു?
നാർ പ്രചോദനാത്മകമായ ഈ തരം ബ്ളേഡഡ് ഉപയോഗിച്ച്, മരുന്നുകൾ നേരിട്ട് നട്ടെല്ലിന് ചുറ്റുമുള്ള ദ്രാവകത്തിലേക്കാണ് കുത്തിവയ്ക്കുന്നത്. കുത്തിവച്ച ശേഷം, സൂചി നീക്കംചെയ്യുന്നു. ഒരു കട്ടിലിലോ ഒരു ഓപ്പറേറ്റിങ് ടേബിന്റേയോ ഇരിപ്പിടത്തിൽ നിൽക്കുന്ന ഒരു സ്ത്രീ അവളുടെ കൈകൾ മുട്ടുകുത്തി നിൽക്കുന്നു. ഇഞ്ചക്ഷൻ സൈറ്റിനെ ആൻറിസെപ്റ്റിക് ഉപയോഗിച്ച് കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെടുന്നു, അതിന് ശേഷം ചർമ്മസശോഷണം അതിന്റെ സംവേദനക്ഷമത നഷ്ടപ്പെടുകയും, ഈ പ്രക്രിയ കുറവ് വേദനാജനകമാവുകയും ചെയ്യും. ഒരു നീളമുള്ള നേർത്ത സൂചന സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിലേക്ക് നേരിട്ട് ഇത് കുത്തിവയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. സൂചി നീക്കം ചെയ്തതിനുശേഷം, ഒരു അണുവിമുക്ത ആവരണം പുരട്ടുക.
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയരായ സ്ത്രീകൾക്ക് സുഷുമ്നൽ അനസ്തേഷ്യ എത്രത്തോളം എത്രമാത്രം സിസേറിയൻ വിഭാഗത്തിലായിരിക്കും എന്ന ചോദ്യം ഉളവാകും. അത്തരം ഡെലിവറി പ്രക്രിയ സമയദൈർഘ്യം ഡോക്ടർമാരുടെ പ്രൊഫഷണലിസം, നടപടിക്രമസമയത്ത് സങ്കീർണതയുടെ അഭാവമാണ്. ശരാശരി, ഈ കൃത്രിമത്വം രക്തസ്രാവം മേഖലയിലേക്ക് മരുന്നും കുത്തിവച്ചും പ്രയോഗിക്കുന്ന സമയം മുതൽ 2 മണിക്കൂർ എടുക്കും. മസ്തിഷ്കത്തിന്റെ അളവ് പരമാവധി കണക്കാക്കുന്നു.
സിസീരിൻ വിഭാഗത്തിൽ സുഷുമ്ന അനസ്തീഷ്യകളോട് എതിർപ്പുകൾ
സ്പിൻ അനസ്തേഷ്യയുള്ള സിസേറിയൻ വിഭാഗം നടപ്പിലാകില്ല:
- യോഗ്യതയുള്ള മെഡിക്കൽ ഉദ്യോഗസ്ഥരുടെ അഭാവം;
- വലിയ രക്തസമ്മർദം;
- ശരീരം കടുത്ത നിർജ്ജലീകരണം;
- രക്തസമ്മർദ്ദം സിസ്റ്റത്തിന്റെ വൈകല്യങ്ങൾ;
- അണുബാധ, ഇൻജക്ഷൻ സൈറ്റിലെ വീക്കം;
- അലർജി;
- ഉയർന്ന മലപ്രകൃതി മർദ്ദം;
- കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിന്റെ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ലംഘനം;
- ശസ്ത്രക്രിയാവിദഗ്ധരോഗങ്ങൾക്ക് മുമ്പ് ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ.
സിസീരിൻ വിഭാഗത്തിൽ മുന്തിയ അനസ്തേഷ്യയുടെ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ
ഈ തരത്തിലുള്ള സംവേദനം ചില അനന്തരഫലങ്ങൾ ഉണ്ട്. സിസേറിയൻ വിഭാഗത്തിൽ സുഷുപ്തി അനസ്തേഷ്യയ്ക്ക് ശേഷം പലപ്പോഴും താഴെപ്പറയുന്ന സങ്കീർണതകൾ വികസിപ്പിക്കുന്നു:
- സമ്മർദ്ദം മൂർച്ഛിക്കുന്നു;
- തലവേദന;
- നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ തടസം;
- താഴത്തെ പിന്നിൽ
- നട്ടെല്ലിലെ ഞരമ്പുകളുടെ പരാജയം;
- രക്തക്കുഴലുകളുടെ സമഗ്രതയുടെ ലംഘനം.
സിസെരെൻ വിഭാഗത്തിനുള്ള ജനറൽ അനസ്തീഷ്യ
സിസേറിയൻ വിഭാഗത്തിൽ അത്തരം അനസ്തേഷ്യയാണ് ഏറ്റവും പഴയത്. ആധുനിക വൈദഗ്ദ്ധ്യം വളരെ അപൂർവമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. അമ്മയുടെ നിലപാടിന്റെ നിയന്ത്രണം ഇല്ലാത്തതാണ് കാരണം, അവൾ ഒരു ഗാഢനിദ്രയിലേയ്ക്ക് ഒഴുകുകയാണു ചെയ്യുന്നത്. ആവശ്യമായ ഉപകരണങ്ങളും വിദഗ്ധരുടേയും അഭാവത്തിൽ ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു . മയക്കുമരുന്നിന് ഇൻട്രാവ്യൂൺ ഇൻഫ്യൂഷൻ ഉപയോഗിച്ച് നടത്തപ്പെടുന്നു. അതിന്റെ പ്രവർത്തന കാലാവധി വൈദ്യശാസ്ത്രം തരം ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, അതിന്റെ ഡോസ് 10-70 മിനിറ്റ്.
ഒരു ഡോക്ടറിൽ നിങ്ങൾക്ക് താൽപര്യം ഉണ്ടെങ്കിൽ, സിസേറിയൻ വിഭാഗത്തിൽ എന്ത് അനസ്തീഷ്യയാണ് നല്ലത്, ഗർഭിണികൾ പലപ്പോഴും നല്ല പ്രാദേശിക സവിശേഷതകളെക്കുറിച്ച് കേൾക്കുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, എല്ലാ പ്രസവാശുപത്രികളും അതിനെ പരിശീലിപ്പിക്കുന്നില്ല എന്ന് ഡോക്ടർമാർ തന്നെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. വലിയ, ആധുനിക, സ്വകാര്യ ക്ലിനിക്കുകൾ എപ്പോഴും ഈ രീതി ഉപയോഗിക്കുന്നു. അതിനാൽ സാധാരണ അനസ്തേഷ്യയുടെ അപകടസാദ്ധ്യതകളും പരിണതഫലങ്ങളും കുറയ്ക്കാനും ഗര്ഭസ്ഥശിശുവിന് മരുന്നുകളുടെ ഫലം ഒഴിവാക്കാവുന്നതാണ്.
സിസെരെൻ വിഭാഗത്തിനുള്ള ലോക്കൽ അനസ്തീഷ്യ
സിസേറിയൻ വിഭാഗത്തിൽ എന്ത് അനസ്തീഷ്യയാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത് എന്നതിനെപ്പറ്റി വിവരിക്കുന്നതാണ്, ഇത് ശ്രദ്ധേയമാണ്, പ്രാദേശിക അനസ്തേഷ്യയാണ്. അവർ പിൻവാങ്ങുന്നു, സുഷുപ്തി പ്രദേശത്ത് മരുന്ന് കഴിക്കലും മരുന്നും കഴിക്കുമ്പോൾ വേദനയും നീക്കംചെയ്യാൻ അത് ബോധവൽക്കരണം ചെയ്യേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. മരുന്ന് ഒരു ചെറിയ മരുന്നാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്. ഇൻട്രാഡർമൽ ഇൻജക്ഷൻ ഉണ്ടാകുന്നു. അതിനുശേഷം, ആ സ്ത്രീയുടെ പ്രവേശനത്തെ സ്ത്രീക്ക് പ്രായോഗികമായി തോന്നുന്നില്ല.